Ang prostatitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng prostate gland. Sa ngayon, humigit-kumulang 30% ng mga lalaki ang dumaranas ng prostatitis pagkatapos ng 30 taon, at ang bilang na ito ay tumataas sa edad. Ang sakit na ito ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin, kaya mahalagang malaman ang mga sanhi ng prostatitis, ang mga sintomas ng talamak at talamak na anyo nito, at mga paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng adenoma at prostate cancer.
Ang mga pangunahing sanhi ng prostatitis
Ang klinika ng prostatitis ay nagpapahiwatig ng malawak na hanay ng mga sintomas na nauugnay sa sistematikong tugon ng katawan sa proseso ng pamamaga. Ang pinakakaraniwan at makabuluhan ay ang mga problema sa pag-ihi at mga karamdaman sa sekswal na buhay. Ang antas ng pagpapakita ng mga sintomas ng prostatitis ay multifactorial sa kalikasan, iyon ay, nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng isang tao, ang kondisyon ng prostate at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathologies, ang pamumuhay na pinamumunuan ng isang tao. , paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, ang aktibidad ng immune system.
Tinutukoy ng mga espesyalista ang dalawang pangunahing uri ng sakit, kung saan nakasalalay ang karagdagang paggamot:
- Nakakahawa.Ang pamamaga ay nauugnay sa pathogenic na pagkilos ng mga microorganism.
- stagnant.Ang pamamaga ay nauugnay sa pagwawalang-kilos ng dugo, hypoxia (kakulangan ng oxygen) at ang pagpapakita ng ischemia at pagbabago (pinsala) at remodeling ng glandula, pagpapalit ng functionally active connective tissue laban sa background nito.
Kadalasan ang isang anyo ng sakit ay pumasa sa isa pa. Ang nakakahawang proseso ay nakakaapekto sa mga sisidlan at nakakagambala sa lokal na sirkulasyon, na nagiging sanhi ng pagwawalang-kilos, sa kabilang banda, ang paunang pagwawalang-kilos ay binabawasan ang kakayahan ng immune system na labanan ang pagbuo ng impeksiyon nang lokal, dahil binabawasan nito ang bilis ng transportasyon ng mga immunocompetent na mga selula sa dugo sa ang sugat. Ang prostatitis ay nangyayari sa talamak at talamak na anyo. Mas madalas, ang mga espesyalista ay nakakatugon sa una - ang mga sintomas nito ay medyo katangian, kaya ang proseso ay maaaring mabagal at ang karagdagang pag-unlad ay ganap na maiiwasan.
Kung ang sakit ay hindi ginagamot nang maayos, maaari itong pumunta sa isang nakatigil na estado, at pagkatapos ay sa isang talamak. Sa oras ng exacerbation ng prostatitis, ang isang tao ay nakakaranas ng pangkalahatang pagkasira sa kanyang kalusugan, may mga sakit sa mas mababang likod, sa lugar ng singit, ang proseso ng pag-ihi ay nabalisa, at ang temperatura ng katawan ay tumataas.
Maanghang
Ang isang talamak na proseso ng pathological, hindi tulad ng isang talamak, ay biglang nagpapakita at may matingkad na mga klinikal na sintomas na nagpapatingin sa isang tao sa isang doktor. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39 degrees, ang lalaki ay nakakaramdam ng matinding sakit sa rehiyon ng lumbar. Ang pinakamataas na punto ng insidente ay nahuhulog sa edad na 30 hanggang 40 taon.
Ang dahilan para sa paglitaw ng proseso ng pathological ay nakakahawang foci, na maaaring matatagpuan sa malalayong organo. Ang causative agent ng sakit ay maaaring pumasok sa prostate gland alinman sa pataas na tumbong o sa pamamagitan ng urethra, o pababang hematogenously (sa pamamagitan ng dugo) at lymphogenously (sa pamamagitan ng lymph).
Ang uri ng pathogen ay direktang nakakaapekto sa therapy:
| Pathogen | Dalas ng paglitaw | Gram stain (kinakailangan para sa pagpili ng antibiotic therapy) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Madalas | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Madalas | GR- |
| Klebsiella (Klebsiella spp) | Madalas | GR- |
| Enterococcus (Enterococcus fecalis) | Madalas | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Madalas | GR- |
| Serration (Serratia marcescens) | Bihira | GR- |
| Chlamydia (Chlamydia trachomatis) | Madalas | GR- |
| Staphylococci (Staphylococci spp) | Bihira | GH+ |
| Enterobacteria (Enterobacteriaceae) | Bihira | GR- |
| Ureaplasmas (Ureaplasma urealyticum) | Bihira | GR- |
| Gonococci (Neisseria gonorrhoeae) | Bihira | GR- |
| Mycoplasmas (Mycoplasma hominis) | Bihira | Mollicutes |
| Candida (Candida spp) | Bihira | Mga kabute |
| Trichomonas (Trichomonas) | Bihira | Protozoa |
Ang prostatitis ay maaaring sanhi ng:
- mga impeksyon sa bituka at urological;
- mga nakakahawang sakit ng genital area;
- sakit ng upper at lower respiratory tract.
Kadalasan ang sanhi ng mga nagpapaalab na sugat ng mga panloob na organo ay mga karies.
Ang pataas na ruta ng impeksyon sa bacteria, fungi at protozoa ay ang pagpasok nila sa prostate tissue mula sa urethra at tumbong. Mas madalas, ang sugat ay nauugnay pa rin sa mga impeksyon sa urolohiya, tulad ng:
- urethritis (pamamaga ng yuritra);
- cystitis (pamamaga ng pantog);
- pyelonephritis (pamamaga ng pelvis ng bato).
Ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay kadalasang nagiging pangunahing sanhi ng proseso ng nagpapasiklab sa prostate gland, ang gonorrhea ay pinakakaraniwan. Ang nabuo na pathological focus, na matatagpuan sa agarang paligid ng prostate, ay madaling kumakalat sa prostate tissue. Upang maiwasan ang mga ganitong sakit, mahalagang magsanay ng protektadong pakikipagtalik.
Ang pababang landas ng pagkalat ng pathogen ay binubuo sa pagtagos nito mula sa pangunahing pokus sa prostate sa pamamagitan ng lymphogenous at hematogenous. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay maaaring isang pathological na proseso sa lalamunan (tonsilitis), sa upper at lower respiratory tract (bronchitis, influenza) o ang oral cavity (karies).
Disseminated o hematogenous tuberculosis. Lumilitaw ang mga unang sintomas 2-3 linggo pagkatapos ng pinag-uugatang sakit. Ang pagkolekta ng epidemiological history ay isang mahalagang bahagi ng diagnosis.
Ang katayuan ng immune ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa saklaw ng prostatitis. Hindi lahat ng lalaking nalantad sa mga nakakahawang sakit ay nagkakaroon ng prostatitis. Kung pinipigilan ng kaligtasan sa sakit ang pagbuo ng isang pathogenic microorganism, pagkatapos ay ang proseso sa tissue ng glandula ay hihinto nang walang paglitaw ng patolohiya. Sa kabilang banda, ang mahinang kaligtasan sa sakit ay humahantong sa mga komplikasyon. Ang prostate gland ay isang vulnerable na organ na matatagpuan malapit sa mga potensyal na pasukan ng impeksyon, kaya ito ang unang nalantad sa mga negatibong epekto ng mga mikrobyo.
Talamak
Ang isang talamak na proseso ay bubuo kung ang talamak na prostatitis ay hindi pa nakumpleto. Ang mga sintomas ng form na ito ng patolohiya ay hindi gaanong binibigkas, ang pangkalahatang kondisyon ay kasiya-siya, ang temperatura ay normal. Iyon ang dahilan kung bakit hindi itinuturing ng mga lalaki na mapanganib ang gayong proseso ng pathological at ipagpaliban ang pagpunta sa doktor.
Tulad ng anumang malalang sakit, ang prostatitis ay nangyayari sa mga yugto ng pagpapatawad at paglala. Sa isang talamak na kurso, ang pamamaga ng mga tisyu ng prostate ay tamad, samakatuwid, ang mga sintomas ay maaaring hindi magpakita ng kanilang sarili sa buong lawak. Sila ay tumindi lamang sa sandali ng exacerbation.
Ang isang talamak na proseso ng pathological ay nagdudulot ng pagkasira sa innervation ng organ, na humahantong sa trophic (nutrisyon) disorder ng organ, na negatibong nakakaapekto sa pag-andar nito. Ang isang autoimmune reaksyon ay malamang din. Ang sariling immune system ng isang tao ay gumagawa ng mga antibodies laban sa mga selula ng prostate. Sa kasong ito, ang pamamaga ay mananatili kahit na matapos ang kumpletong pagtatapon ng pathogen.
stagnant
Ang hindi nakakahawang pamamaga ng prostate ay nangyayari dahil sa pagsisikip sa pelvis. Ang sakit ay unti-unting umuunlad, at sa paglipas ng panahon, ang intensity ng symptomatic complex ay tumataas. Ang uri ng prostatitis ay ang pinaka-karaniwan ngayon.
Ang pangunahing dahilan - discirculatory phenomena, ay humantong sa ang katunayan na ang dugo ay hindi dumadaloy mula sa pelvic area, kaya ang lahat ng mga organo na matatagpuan sa lugar na ito ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrisyon, sapat na oxygenation. Ang pag-agos ng pagtatago ay nabalisa, ang dystrophy ng mga kalamnan ng pelvic diaphragm ay nangyayari. Ang pinakamahalagang sanhi ng pagwawalang-kilos ay isang hindi aktibong pamumuhay. Ang mga pinsala ay nakakatulong din sa pagwawalang-kilos. Ang diabetes mellitus sa pamamagitan ng macro- at microangiopathy ay maaaring mabawasan ang daloy ng dugo sa pelvic organs.
Mga sanhi ng congestive na pamamaga ng prostate:
| Etiological na kadahilanan | Pathogenesis |
|---|---|
| Mababang antas ng pisikal na aktibidad | Itinuturing ng mga eksperto na ito ang pinakakaraniwang sanhi ng congestive prostatitis. Ito ay pinadali ng pagtaas ng epekto ng pag-unlad ng teknolohiya sa buhay ng tao: mga escalator, elevator, mga kotse. Ang kakulangan sa pisikal na aktibidad ay humahantong sa pagkabigo ng mekanismo ng pump ng kalamnan na tumutulong sa pagdaloy ng dugo palayo sa mga organo. Ang pag-iwas ay himnastiko, palakasan, paglalakad |
| Hindi wastong nutrisyon | Ito ay negatibong nakakaapekto sa lahat ng mga sistema ng katawan at, higit sa lahat, ang regulasyon ng vascular system dahil sa parehong lokal at systemic na mga kadahilanan. |
| Sobra sa timbang | Ang labis na katabaan ay isa sa mga bahagi ng metabolic syndrome, na kinabibilangan din ng hypertension, dyslipidemia, at diabetes mellitus. Ang isang bahagi ay may kapaki-pakinabang na epekto sa posibilidad ng pagbuo ng natitira, ang lahat ng ito ay humahantong sa vascular insufficiency at pagwawalang-kilos |
| pagtitibi | Ang pagtaas sa dami ng tumbong ay humahantong sa pag-clamping ng mga ugat at isang paglabag sa pag-agos |
| Sedentary lifestyle (karaniwan sa mga driver at office worker) | Nakaupo sa isang upuan, ang isang tao ay hindi nagbabago ng kanyang posisyon sa loob ng mahabang panahon. Bilang resulta, mayroong isang clamping ng mga indibidwal na venous vessel at lokal na pagwawalang-kilos. Ang pag-iwas ay isang pagbabago sa posisyon ng pag-upo at pana-panahong himnastiko, paglalakad |
| Hindi regular na buhay sex | Humantong sa pagwawalang-kilos hindi lamang ng dugo, kundi pati na rin ng pagtatago ng prostate. Bilang resulta ng mga proseso ng metabolic, ang sikreto ay maaaring maging lason at makagawa ng isang sistematikong nakakalason na epekto. Ang labis na sekswal na buhay ay nakakapinsala din sa isang lalaki, dahil ito ay humahantong sa pag-ubos ng mga nervous at hormonal system, pagkawala ng nutrients, hyperfunction ng glandula at pag-ubos ng mga regenerative properties nito. |
| Madalas na pagpigil sa pagnanasang umihi | Ang prostate ay isang karagdagang spinkter sa katawan ng lalaki. Ang overstrain nito ay humahantong sa pagtaas ng volume ng muscle tissue at pagbaba sa volume ng glandular tissue. Bukod dito, ang isang pinalaki na pantog ay pumipilit sa mga ugat, na nakakagambala sa pag-agos |
| Paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol | Ang paninigarilyo at alkohol ay humahantong sa dysregulation ng vascular tone |
| Traumatization sa rehiyon ng lumbar | Ang trauma ay kadalasang nakakasira sa prostate mismo o mga mahahalagang neurovascular bundle. Makakagambala ito sa trophism ng glandula, bawasan ang pag-agos ng dugo |
| Labis na kinakabahan na strain, stress at depression | Sila ay humantong sa pag-ubos ng nervous regulation ng vascular tone. Ang isang hormonal imbalance ay bubuo, na humahantong sa isang paglabag sa regulasyon ng glandula (ang pag-unlad ng prostate adenoma) at systemic hemocirculation |
| Mga tampok ng pag-unlad at istraktura ng mga organo ng genitourinary system | Maaaring humantong sa mas malamang na impeksyon o remodeling ng glandula |
Ang lahat ng mga sanhi na ito ay may mapangwasak na epekto sa sistema ng sirkulasyon, parehong lokal at pangkalahatan.
Kung naramdaman ng isang lalaki na mayroon siyang mga problema sa pag-ihi, nagsimula siyang pumunta sa banyo nang mas madalas, nag-aalala siya tungkol sa sakit sa rehiyon ng lumbar, singit sa panahon ng pag-ihi, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa isang urologist.
Ang impluwensya ng edad
Itinuturing ng mga eksperto ang prostatitis na isang sakit na madalas na nagpapakita ng sarili sa katandaan, ngunit kamakailan lamang ang porsyento ng mga kabataan na may ganitong patolohiya ay tumataas. Ayon sa hindi opisyal na istatistika, batay sa isang paghahambing ng data sa mga kaso ng diagnosis at pananaliksik, mga 16% ng mga lalaki sa hanay ng edad mula 20 hanggang 40 taong gulang ay may opisyal na diagnosis - talamak na prostatitis.
Ang pagkuha bilang batayan ng mga tagapagpahiwatig ng mga lalaki mula 20 hanggang 39 taong gulang, ang mga eksperto ay nakakakuha ng istatistikal na saklaw ng prostatitis sa hanay ng edad mula 40 hanggang 49 taon nang higit pa sa 1. 7 beses, sa edad na higit sa 55 taon - sa pamamagitan ng 3. 1 beses. Gayunpaman, isinasaalang-alang ng mga istatistika ang mga natukoy na pasyente lamang. Gayunpaman, ang mga opisyal na istatistika ay may kapansin-pansing error, at ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng prostatitis ay hindi mahusay na binuo.
Diagnosis at paggamot
Ang paraan ng paggamot ay direktang nakasalalay sa sanhi ng pagsisimula ng sakit, kaya ang pinakamahalagang punto ay ang pagsusuri, na kinabibilangan ng:
- Koleksyon ng anamnesis ng buhay at epidemiological anamnesis.
- ultrasound.
- Rectal digital na pagsusuri.
- Bacteriology ng prostatic secretion.
- Antas ng PSA - pagsusuri (kinakailangan upang ibukod ang prostate adenoma at kanser sa prostate).
- Urinalysis.
- Pangkalahatan at biochemical analysis ng dugo.
Ang paggamot ng prostatitis ay epektibo kapag gumagamit ng kumbinasyon ng mga sumusunod na pamamaraan:
- paggamot sa parmasyutiko. Ang mga paghahanda ay pinili, bilang isang patakaran, sa isang kumplikadong paraan.
- Medikal na masahe.
- Physiotherapy. Medicinal electrophoresis, Darsonvalization, UHF therapy, atbp.
- Gymnastics at aktibong pamumuhay.
- Mga katutubong remedyo. Ang paggamit ng iba't ibang mga herbal na paghahanda, na ibinebenta sa mga parmasya.
Huwag magrereseta sa sarili ng mga tabletas o magsanay ng tradisyunal na gamot nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista. Marami sa mga gamot at halamang gamot para sa paggamot ng prostatitis ay sistematikong likas at kontraindikado sa ilang mga pasyente.
Huwag kalimutan ang tungkol sa pag-iwas, na binubuo sa pag-aalis ng mga nakakapinsalang kadahilanan, isang aktibong pamumuhay.